
刘海颖

闫淑珍

保险代理人学会辨人很关键 买保险过程中,保险代理人的作用很关键,他们向消费者介绍保险情况、制定保险计划,协助理赔。电话投诉有技巧 消费者在进行保险投诉的电话投诉时,要记下接听电话的客服人员的姓名或工号。
日前,记者从相关部门了解到,今年的“3?15国际消费者权益日”,陕西省保监局、陕西省保险行业协会、陕西省消费者协会共同展开以“维护消费者权益、建设诚信保险业”为主题的系列宣传活动,旨在切实改善保险行业形象,提升保险消费者信心,促进我省保险业平稳健康发展。
新法实施 效果明显
近年来,我省保险业迅速发展,投保者日益增多,产品品种日渐丰富,服务水平逐步提高。陕西保险业在救灾理赔、服务社会、支持经济发展和辅助社会管理方面发挥了积极的作用,同时,开展阳光查询、快速理赔等便民措施,使更多市民体验了保险消费的便捷透明。
记者从省保险行业协会最新出具的2009年度保险信访情况分析报告中得知,全年产险信访案件数量是寿险案件数量的4.14倍,且寿险于2009年度第四季度实现零投诉,在新保险法生效后受理案件数量明显锐减。从年度报告统计数据中了解到,全省各保险公司以此为契机不断提高服务水平、加大保护投保人、被保险人的合法权益,信访案件数量也发生了根本性转变。说明新《保险法》在实施半年之后已深入贯彻,更多的保户维权有法可依,新保险法提高了对保险公司的服务要求。新保险法整体上提升了对保险公司的服务要求,明确了相关时限,减少了产生争议的环节,从而减少了投诉数量。
便民措施 杜绝诟病
理赔时间长和理赔异议两项仍是去年保险信访投诉的主要内容。据相关部门工作人员介绍:违法违规类信访产险案件主要集中在理赔环节,对是否应理赔及理赔数额异议的案件占全年受案总量的64.1%,寿险案件中主要问题集中在理赔和投保环节,对是否应理赔及理赔数额异议的案件占全年受案总量的50%,对投保环节中销售误导及代签名投诉的案件占31.8%,涉嫌违规的案件占9.1%,其他类型案件占9.1%。
为了在我省更好的贯彻实施新《保险法》,切实维护广大消费者的各项合法权益,从多方位杜绝保险业存在的一些诟病,提升保险行业的整体服务水平,记者从陕西省保险行业协会获悉:2010年,陕西省保险行业协会将力推九项便民服务措施,切实保护消费者各项权益:一是会同公安交警部门,加强西安市四个交通事故快速理赔服务中心管理,扩充理赔服务职能,确保事故车辆享受到快速、便捷服务;二是加大车险保单、赔案“阳光查询”工程实施力度,在省保险行业协会网站上建立查询平台,保证车主能够及时辨别车险保单真伪和赔案进展情况;三是每季度对各产险公司理赔结案周期、结案率等理赔质量指标实行行业通报,督促会员公司提升理赔服务质量;四是在车险报案、查勘定损、理算赔付、后续服务等环节逐步统一行业服务标准,提升行业服务标准;五是开展银邮保险市场专项自律检查,防范和制止宣传误导客户等行为;六是完善全省保险从业人员奖惩信息登记制度,对具有代客户签名、代客户体检、挪用侵吞保费等行为的从业人员列入行业“黑名单”,实行行业禁入;七是对寿险公司服务网点实行标准化分级评定和授牌,方便公众选择和监督;八是会同有关部门开展打击保险虚假赔案专项行动,对欺诈车主、恶意扩大车辆损失的修理厂和行业查勘定损人员实行行业通报和媒体曝光,严重的移交公安司法部门;九是建立保险合同纠纷快速调解处理机制,向社会公布行业信访投诉电话,坚持信访案件季度通报制度,同时引入保险合同纠纷仲裁方式,快速处理保险合同纠纷。从而为我省保险行业的健康发展创造更加美好的环境。
进行消费维权不仅是在“3?15”时才被记起的问题。记者提示广大市民消费者,在平时投保时,多了解相关知识,签订保险合同时一定要看清楚保险责任、责任免除、投保人其他权益、索赔的途径以及需要的材料。切实维护好自身的保险消费权益。
保险维权 教您几招
对消费者来说,要主动维护自己的保险权益,其实保险维权并不是想象中那么难,而是有章可循的,消费者不妨从以下几个方面开始学会保护自己的权益。
学会辨人很关键 买保险过程中,保险代理人的作用很关键,他们向消费者介绍保险情况、制定保险计划,协助理赔。但由于代理人的报酬采用佣金方式,决定了一些保险销售人员,对保险条款讲不充分、讲不全面,或者夸大保险商品的功能,误导消费者。大多数消费者由于不熟悉保险,也没有太多的时间和精力去研究条款,因此,选好保险代理人非常重要,消费者可以要求代理人出示有关从业证书,或到保险公司、保险协会查询有关情况。
保险责任要看清 所有的保险都有除外责任,比如车险中车辆超载出险、轮胎单独损坏等都不在保险范围内;重大疾病保险把遗传性疾病排除在外;以死亡为给付条件的保险对自杀、故意杀人等作出除外规定。同样的保险因为保险公司不同也会在保险责任上有较多差别,投保时不要犯“经验主义”的错误。
多方询问不吃亏 对于重大疾病保险,投保前最好多咨询保险公司和有关医生,了解各种疾病的适用范围,然后有针对性地投保。被保险人患上保险列名的疾病后,要及时与保险公司、医生就治疗方法、使用药物等做好沟通。
要善用保护条款 在保险合同中,有些条款对消费者权益进行了保护,主要有犹豫期条款、合同无效条款等,消费者要充分利用,保护好自己的权益;如果签订保单还没有超过10天,消费者完全可以到保险公司退还所缴保费。倘若超过10天,退回来的保费可能连两三成也不到。
电话投诉有技巧 消费者在进行保险投诉的电话投诉时,要记下接听电话的客服人员的姓名或工号。一般说来,保险公司的客户服务电话都是有录音的,而消费者也要将对方的解答要点记下,有条件的也可在告知对方之后,进行录音。这样,一旦发生纠纷,即可提供给保险公司或第三方审核的证据材料。亲自前往公司咨询也是如此,把负责接待的工作人员姓名、工号和对方给予的解答,都要记录下来。
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