美国: 希拉里高调改革健康险

9月17日，美民主党总统竞选人希拉里·克林顿在美国爱荷华州迪莫伊市一医院前进行的竞选活动中提出，要进行可省下1100亿美元的健康险改革，包括个人与雇主托付、向低收入工作者提供津贴、对小型企业减税。

在竞选演讲中，她说：“在美国，有人正面临死亡，这是因为在生病时得不到所需要的护理。现在该是为每一个美国人提供高质低价的健康护理的时候了。我希望能当选总统，为我们的国家最终完成这个使命。”

此前，许多共和党人对希拉里试图进行健康险改革加以批评。她对共和党对手展开了反攻。她说：“我知道，我的共和党竞选对手将竭力将我的改革计划与目前美国政府提供的健康护理计划等同起来，但不要被他们骗了。”她解释说，她的计划将使参与者在保留目前医生的情况下，增加选择，减少费用。

雇员已得到由雇主提供的健康险，他们将可以选择保留现有保障，但“美国人健康选择计划”将把联邦雇员健康福利计划(FEHBP)向每一个美国人开放，目前，该计划向联邦雇员和国会成员提供240种计划选择。

“美国人健康选择计划”提供的福利计划将包括预防性护理服务、慢性病护理管理。此外，根据计划，还将出资建立“最优践行协会”，使其成为美国卫生健康研究与质量机构(AHRQ)和私营部门的纽带，并向病人和医护人员宣传相关信息。

大型公司有望向雇员提供健康险，或对雇员自费投保出资，出资的数目将根据公司的规模和平均薪金来定。要求个人支付的总额同样也将被限定在收入的某个百分比内，具体比例尚未决定。小型公司将有资格享受到健康险开支最高达50%的减税。

为确保每个美国人得到健康险保障，“美国人健康选择计划”将要求保险公司保证签售保单并自动续保，为改良后的社群评分制定新形式，以禁止保险公司根据年龄、性别、职业和健康状况收取过高保费。同时，计划也对有关保险公司和医药公司的利润做出限制。

希拉里·克林顿表示，通过减少超额开支和税收政策调节，加上新健康护理体制的效率，将为国民省下1100亿美元。